DATOS PERSONALES CONGRESISTA
Nombre*
Primer Apellido*
Segundo Apellido*
NIF *
Dirección
Ciudad
Código Postal
Provincia
Teléfono móvil
Teléfono fijo
Correo electrónico*
Socio AMHH*
*Campos obligatorios
DATOS DE FACTURACIÓN
Nombre completo*
CIF/NIF*
Dirección*
Código Postal*
Ciudad*
Provincia*
Teléfono móvil
Fax
Persona de contacto*
Correo electrónico
PRECIOS DE INSCRIPCIÓN (16% IVA INCLUIDO)
Socio AMHH
150
Euros
No socio AMHH
250
Euros
Residentes*
100
Euros
Socios AMHH
150 €
No socios AMHH
250 €
Residentes*
100 €
FECHA LÍMITE ENVÍO DE INSCRIPCIONES: 12 DE ABRIL DE 2010
NOTAS
• No se confirmará ninguna inscripción sin el correspondiente justificante de pago • Para la emisión de las facturas, rogamos rellene correctamente todos los datos solicitados • No se permitirá el acceso al Congreso a las personas que no hayan abonado previamente la cuota de inscripción • Es imprescindible mostrar la tarjeta identificativa para acceder a la sede del Congreso.
FORMA DE PAGO
LA INSCRIPCIÓN COMO CONGRESISTA DA DERECHO A:
• Participar en las sesiones científicas del programa • Cafés y almuerzos de trabajo • Circular libremente por las dependencias del Congreso • Documentación oficial del Congreso • Asistencia a los actos que se organicen • Diploma de asistencia.
CANCELACIONES
Hasta 1 mes antes de la celebración del Congreso, se devolverá el 50% del importe de la inscripción. Con posterioridad a esta fecha, no se realizarán devoluciones.
De conformidad con lo establecido en la Ley Orgánica 15/99, de 13 de diciembre, de Protección de Datos Personales, le informamos que los datos facilitados serán incorporados al Fichero de clientes del Grupo Acción Médica, S.A., con domicilio en c/ Fernández de la Hoz, 61, entreplanta, 28003 de Madrid y con CIF A79125340. La finalidad del fichero es la de gestionar a nivel interno acciones comerciales y de gestión. El Grupo Acción Médica, S.A. no dará a conocer ni transmitirá sus datos a terceros bajo ningún concepto sin su previo consentimiento, a excepción de los supuestos expresamente previstos en la Legislación vigente. Dicho Fichero, se encuentra debidamente inscrito en el Registro de la Agencia de Protección de Datos con núm. 2031950006 . Tiene derecho a acceder a la información recopilada, y rectificarla y/o cancelarla. Para ello, sólo tiene que remitirnos la solicitud de cancelación o rectificación de sus datos a la siguiente dirección de email: datos@accionmedica.com .
